Cuadro médico: claves a tener en cuenta al elegir tu Seguro de Salud

El cuadro médico del seguro es la relación entre profesionales médicos, clínicas y hospitales privados concertados con la aseguradora, a los que podemos acudir a recibir estas asistencia médica, consultar con expertos y realizar las pruebas diagnósticas incluidas en el seguro médico.

Estas clínicas privadas, médicos y expertos mantienen acuerdos o consensos con las compañías de seguros para que sus clientes puedan recibir tratamiento en estos centros médicos privados dentro de la cobertura del seguro.

Además, los expertos y centros de salud que integran la ficha médica de la aseguradora la entregarán automáticamente a sus clientes después de la firma del contrato, sin requerir permiso ni pago adicional, salvo que se consideren copagos en el seguro.

¿Por qué es tan importante el cuadro médico de la aseguradora?

Tener suficientes historias clínicas en el seguro de salud nos permite hacer un mejor uso de nuestra cobertura correspondiente y de los servicios médicos privados para pagar las primas.

Además, en temas de salud, dejar que nuestros médicos de confianza consulten o puedan encontrar expertos específicos que nos recomienden puede permitirnos elegir una u otra compañía de seguros.

Del mismo modo, las clínicas y hospitales deben estar ubicados cerca de nuestros hogares para no perder tiempo y dinero en viajes. Por lo tanto, si deseas optar por ir a un hospital privado, debes verificar el historial médico de la compañía de seguros y evaluar los servicios médicos que puedas necesitar antes de contratar un seguro médico.

Estas son algunas de las claves de la asistencia sanitaria de las compañías de seguros que deben tenerse en cuenta a la hora de elegir una póliza de seguro.

1. Los especialistas: fundamentales en los Seguros Médicos

Un buen cuadro médico debe proporcionarte una amplia gama de expertos entre los que pueda elegir. Esta es la mejor manera de brindar servicios por parte de profesionales en los que confían los clientes. De esta forma, si confirmas que el médico que te atiende actualmente está incluido en la historia clínica, no necesitas renunciar a él.

Del mismo modo, incluir una lista de médicos de prestigio en la historia clínica también puede convencer al asegurado de que se encuentra en buenas condiciones. En términos de salud, esto es fundamental.

2. Analiza la oferta de hospitales y clínicas

Otra clave para distinguir los seguros y las buenos cuadros médicos es que incluya centros médicos cerca de tu casa para evitar viajes innecesarios a otras ciudades.

3. Analiza la oferta de hospitales y clínicas

Finalmente, si estás buscando un seguro que se adapte a tus necesidades, puedes verificar fácilmente si tu historial médico incluye las profesiones y servicios requeridos. A veces contratamos un seguro médico y luego nos enteramos de que no cubre especialidades como odontología o medicina complementaria.

4. El copago en consultas y pruebas diagnósticas del cuadro médico

A la hora de elegir un tipo de seguro u otro, otra característica que debemos tener en cuenta es el copago. En la mayoría de los seguros médicos, el costo de las visitas del personal médico está incluido en el precio de la póliza de seguro, a menos que se acuerde pagar por determinadas consultas y pruebas médicas.

En este caso, se reducirán los gastos pagados por el asegurado al utilizar estos servicios médicos privados.

De acuerdo con la existencia de copago, en la política de historia clínica, encontramos dos formas:

Cuadro médico sin copagos: se trata de seguros médicos colectivos, los usuarios solo deben abonar la prima de la póliza de seguro para disfrutar de todas las especialidades y coberturas del centro.

  • Cuadro médico con copagos: si la póliza contratada incluye en el cuadro médico con copago el asegurado tendrá derecho a ser atendido en los centros y hospitales concertados sin ninguna objeción.
  • La ventaja de un seguro de salud con copago es que suele ser la prima que tiene un precio más barato en relación a si se pagase una prueba al o tratamiento en cualquier consulta.

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